− Медицина и Здоровье

− Гинекологическое обследование

К гинекологу необходимо обращаться: для регулярного профилактического осмотра один-два раза в год, чтобы обнаружить и предотвратить возможные болезни; при нарушениях менструаций; при вагинальных кровотечениях, а также необычных выделениях; при появлении болей в нижней части живота; при появлении жжения, зуда в половых органах; при планировании беременности. В начале осмотра врач определяет особенности фигуры пациентки, количество волос на теле, что может рассказать о гормональном статусе организма или же его нарушении. Задавая общие вопросы об условиях работы, сексуальных отношениях, партнере, стаже и характере месячных, врач выбирает методы диагностики. Вот почему важно четко сформулировать цель визита - плановый осмотр, послеродовой прием, анализы на инфекции и т.д.

В гинекологическом кабинете могут быть проведены следующие процедуры:

Ручное исследование. Определяется положение, состояние матки, маточных труб, яичников. Таким образом диагностируются миома матки, воспаление придатков, кисты яичников, обычная или внематочная беременность. Для более подробного анализа органов малого таза возможно выполнение УЗИ. Осмотр в зеркалах. Врач с помощью специального зеркальца осматривает стенки влагалища, шейку матки. Забор мазка на флору. Специальным тампоном врач берет отделяемое слизистой оболочки канала шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и наносит на стекло. В лаборатории возможно выявление под микроскопом воспалительного процесса (по количеству лейкоцитов), бактериальных и грибковых инфекций.

Забор материала для диагностики инфекций. С помощью мини-ершика, на щетинках которого остаются клетки эпителия с обитающими в них бактериями, забирается материал из канала шейки матки. Для диагностики герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилломатоза применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР-анализ проводится в специализированных диагностических центрах, куда доставляется собранный материал.

Кольпоскопия. Осмотр шейки матки кольпоскопом с увеличением позволяет обнаружить эрозию, лейкоплакию, папилломатоз, опухолевые изменения. При необходимости берут биопсию (маленький кусочек ткани) или соскоб клеток со стенки шейки матки и отправляют на гистологическое исследование, которое дает точные сведения о состоянии клеток в проблемном месте.

УЗИ. Важная диагностическая процедура, помогающая собрать данные о состоянии слизистой оболочки матки, размеров и расположения органов, уточнить или опровергнуть первоначальный диагноз, поставленный вручную. Внешнее (трансабдоминальное) узи проводится через живот (переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. При внутреннем (трансвагинальном) исследовании, когда датчик аппарата в одноразовом презервативе вводят во влагалище, возможно обнаружение спаечных процессов, определяется состояние и размер яичников, количество эндометрия, выстилающего матку, созревание и прохождение яйцеклетки. Это исследование противопоказано на поздних сроках беременности, поскольку может спровоцировать выкидыш.
Также врач-гинеколог может дополнительно назначить следующие процедуры. Иммуноферментный анализ крови - определяет уровень антител к конкретной инфекции и позволяет точно установить, в какой форме - острой или хронической - протекает заболевание; Посев на флору/чувствительность к антибиотикам назначают при часто повторяющихся инфекциях. Материал из влагалища или цервикального канала помещается в питательную среду, на ней выращиваются бактерии. По исследованию урожая выбирается наиболее эффективные антибактериальные препараты.

Анализ крови на гормоны. Цикличность месячных изменений в организме женщины обусловлена колебаниям уровня гормонов в крови, который зависит от менструального цикла. Анализы забираются по определенным дням циклам. Если по результатам обнаружены гормональные нарушения, то проводится дополнительные исследования - компьютерная томография, рентгенография черепа для сбора данных о состоянии гипофиза, регулирующим выработку гормонов, управляющих репродуктивной системой.

Медико-генетические исследования рекомендованы тем женщинам, которые планируют беременность или перенесли выкидыши, неразвивающуюся беременность, рождение детей с отклонениями. При диагностировании серьезных заболеваний женской половой сферы могут быть назначены инструментальные исследования и мини-оперативные вмешательства: Исследование проходимости маточных труб - при диагностике бесплодия. Метод кимографической пертубации предполагает введение в матку, трубы и брюшную полость воздуха или газа, после чего графически регистрируются сокращения маточных труб. Гистеросальпингография - в полость матки впускают особое вещество, после чего делают рентгеновский снимок. Гистероскопия. Эндоскоп проводится внутрь матки через шейку матки для выявления внутриматочных патологий. С подозрительного участка берется биописия.

Лапароскопия. Внутрь брюшной полости вводится эндоскоп через небольшой разрез в брюшной стенке. Проводится при диагнозе бесплодии, внематочной беременности, эндометриозе. Ни один анализ не показывает полную картину состояния здоровья или патологии женщины, а потому чаще гинеколог назначает несколько анализов одновременно. Полученная с их помощью информация, безусловно, помогает более точно поставить диагноз.

По всем интересующим вопросам, Вы можете обратиться к специалистам клиники Москвы ОАО Медицина . В 6 отделениях клиники работает более 200 врачей, которые своевременно и грамотно окажут Вам амбулаторную и стационарную квалифицированную, комплексную помощь в области гинекологии. Вам предложат индивидуальную программу обследования, лечения, реабилитации и восстановления.

− Амортизационная (рессорная) гимнастика

Продолжение темы об амортизационной медицине. Рессорная гимнастика - это одипн из важнейших разделов этой медицины. Рекомендуется для профилактики остеопороза, остеохондроза, плоскостопия, а также как довольно легкая гимнастика для пожилых людей.

Амортизационная медицина – метод восстановления

рессорной (амортизационной) функции опорно-двигательного

аппарата, в основе которого лежит тренировка его рессорных свойств. Основное значение придается восстановлению работы

сводов стопы, изгибов позвоночника, восстановлению рессорных стереотипов движений. Составной частью ее является т.н. рессорная гимнастика

Проводится обучение ряду упражнений:

1. Стопный комплекс, включающий упражнения:

- предварительное упражнение укорачивания стопы

(гиперпронация переднего отдела стопы), «короткая стопа»

с опорой на пятку, «короткая стопа» с опорой на передний отдел, повороты пятки, углубление поперечного свода при упоре на внутренний отдел стопы, углубление поперечного свода при упоре на наружный отдел стопы, интегральное упражнение для сводов стопы.

Для освоения этого комплекса требуется предварительная тренировка, включающая упражнения для оживления короткой мускулатуры стопы, в первую очередь межкостных и червеобразных мышц (сведения – разведения пальцев),

мануальная терапия стопы с элементами редрессации стопы.

Параллельно с обучением упражнениям стопного комплекса

рекомендуется ношение ортопедических стелек.

2. Позвоночный комплекс, включающий упражнения:

змейки (сагиттальная*, фронтальные**, ротационные***, сложные****). Интегральные упражнения – «драконы»*****.

Приседания «дракона».

Сагиттальные змейки с переменной опорой на ноги.

3. Упражнения для тренировки рессорных свойств других

отделов опорно-двигательного аппарата

- голеностопного сустава (тренировка работы дистального межберцового синдесмоза – напряженные приседания)

- коленного сустава (имитация ходьбы на месте с

выведением вперед то одного то другого колена)

- тазобедренного сустава (пружинящие приседания с ногой поднятой и уложенной на возвышенную опору, при различном положении ног)

- таза (пружинящие развороты крыльев подвздошных костей).



Во время освоения комплекса и во время разминки упражнения проводятся легко без больших усилий, но в последующем предлагаются их атлетические варианты, т.е.

выполняемые со значительными усилиями.

К рессорной гимнастике можно отнести и ряд других упражнений, которые добавляются по мере освоения комплекса, т.к. они являются весьма тяжелыми для выполнения. Это известное из йоги упражнение «кобра» и известное из гимнастики тибетских лам 5-ое упражнение.

Примечания:

* сагиттальная змейка – при ее выполнении проводится усиление изгибов человеческого тела в сагиттальном направлении, т.е. усиление продольного свода (начинающие проводят пронацию переднего отдела стопы), приседание (т.е. сгибание в коленном и тазобедренном суставах), усиление поясничного лордоза, усиление грудного кифоза, усиление шейного лордоза. При выходе из нее делаются противоположные движения.

** фронтальные змейки совершаются изгибы во фронтальном направлении

*** ротационные змейки – на уровне изгибов проводятся ротационные движения

**** сложные – последовательно выполняются 2 змейки,

н-р: сагиттальная и фронтальная.

***** дракон – последовательно выполняются сагиттальная,

фронтальная и ротационная змейки.

ДОПОЛНЕНИЕ:

В основе амортизационной медицины лежит учение о т.н.

рессорной системе.Одним из первых внимание на нее обратил

П.Ф. Лесгафт. В своей работе «О значении толчков и сотрясений в организме человека и животных» (см. Известия

С.-Петербургской биологической лаборатории. 1898. 2. 4.

стр. 41-48) он указывает, что «учение о значении толчков и сотрясений до сих пор еще так мало разработано, что необходимо обратить на него особенное внимание, тем более, что всякие болезненные утолщения костной ткани или вообще какой-либо ткани опоры и основы всегда вызывают неприятные ощущения, заставляющие больных избегать движений или значительно замедлять их, чтобы предупредить появление таких ощущений».

Если мы проследим органы рессорной системы, то обратим внимание, что основная роль в ней принадлежит стопам и позвоночнику. У стопы – пружинами являются своды, тостая эластичная подошва. У позвоночника его изгибы, диски, суставы, мышцы, расположенные вдоль него.

Многие органы имеют дополнительную защиту от толчков и сотрясений:

мозг подвешен в своих оболочках, почки также подвешены и окружены паранефрием, даже сосудисто-нервные образования

находятся в специальных фасциальных влагалищах и окружены слоем соединительной ткани гасящей резкие удары.

Кроме стоп и позвоночника к рессорной системе относятся почти все другие элементы опорно-двигательного аппарата:

мышцы, связки, суставные хрящи, в т.ч. мениски. В гашении толчков играют роль, к примеру, межберцовые синдесмозы.

Известно, что при разгибании стопы большеберцовая и малоберцовая кости расходятся, а при сгибании сходятся, при этом вследствие натяжения связок синдесмоза происходит гашение толчков.

(просто замечание к слову: возможно, что нарушение рессорной защиты сосудов при движении, ведет к образованию трещин на эндотелии и соответственно дальнейшему формированию атеросклеротических бляшек).

Отсюда понятно, что роль рессорной системы достаточно велика. А основными ее органами, причем взаимосвязанными, являются стопы и позвоночник. Мы это и видим в клинике – деформация стоп очень болезненно отражается на состоянии позвоночника.

Прогресс человечества привел к тому, что на стопы стали смотреть чуть ли не как на рудимент, по крайней мере

такие движения как сведение – разведение пальцев стопы считаются экзотическими и возникают заметные трудности у взрослых при освоении их. Мы все меньше ходим (привычка к автомобилю это возможно не менее вредная привычка чем курение, а куда денешься), наша обувь разрушает стопы

( у китайцев до того, как они стали использовать европейскую обувь, не было поперечной распластанности стоп, а теперь они догнали западные народы).

− Ароматерапия

История трав и эфирных масел теряется в глубине веков. С античных времен люди обращались за помощью к природе, используя настойки, отвары, масла для лечения болезней, в ритуалах, в повседневной жизни, как ароматизирующие средства. Достоинства ароматических растений выходят за рамки антисептических или противовоспалительных свойств. Хорошо известно, что запах способен оживлять воспоминания, менять настроение человека и улучшать его самочувствие. Ароматические масла – это средство, дарующее человеку внутренний комфорт и равновесие.

Особенность эфирных масел заключается в многообразии их возможностей, используемых в медицине, кулинарии, психологии, косметологии, парфюмерии, быту. Йога советует применять ароматические масла, как натуральный способ поддержания хорошей психоэмоциональной и физической формы.. Ароматы позволяют снять ежедневные стрессы, предотвращают развитие болезней, устраняют боль, придают нашей жизни разнообразие.

Ароматерапия, так же как и массаж, обладает исцеляющими и омолаживающими силами природы. Она является выходом в ситуациях, в которых медицина порой готова сдаться. Головная боль? Помассируйте виски с капелькой мятного масла. Устали за день, силы на исходе? Примите ароматическую ванну с маслом лаванды. Трудно дышать, одолел сильный кашель? Сделайте ингаляцию с эвкалиптовым маслом. Намечается романтическое свидание? Зажгите в помещении свечу с ароматом розы.

Следить за внешней привлекательностью мы научились, а вот внутреннюю красоту уберечь гораздо сложнее. Современные проблемы, заботы и страхи не делают нас моложе, красивее или добрее. А может стоит хоть иногда обращаться за советом к тем древним традициям, которые учат жить в мире и согласии с окружающим миром и самими собой? Счастлив тот, кто обрел гармонию.